牛黄制剂的禁忌证与药物配伍禁忌

牛黄为牛科动物黄牛或水牛的胆结石性味与功用:苦，凉归肝，心经功能息风止痉，化痰开窍，清热解毒适用于温病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐，中风，惊风，癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏，口噤，痰鸣，咽喉肿痛，溃烂及痈疽疔毒等热毒壅结之证

含牛黄中成药的禁忌证

含牛黄的中成药有:牛黄上清丸，牛黄千金散，牛黄降压丸，牛黄上清丸等含牛黄的中成药大多性寒凉，外感风寒，内伤生冷，脾胃虚寒等证不宜大剂量或长期服用:此类中成药大多苦凉，易败伤脾胃，有消化系统慢性疾病如慢性肠炎等不宜长期服用，其有显着而持久的降低血压及心律不齐等作用，低血压患者不宜长期服用牛黄以及相关制剂，其有明显的镇静作用，婴幼儿，老年人慎用，含牛黄的成药大多芳香开窍，大量内服，有损胎元，故孕妇或先兆流产者禁大量或长期服用，运动员慎用

含牛黄中成药的配伍禁忌

牛黄可以拮抗肾上腺素的升压作用，故不宜同用阿托品可拮抗牛黄的降压作用，不宜同用不宜与强心甙类药物用，人工牛黄富含钙离子，若与强心苷类药品联用，会产生协同作用，增强心肌收缩力，可能导致心律失常和传导阻滞不宜与中枢抑制剂联用人工牛黄含有的胆红素，胆酸和钙离子，与中枢抑制剂如水合氯醛，吗啡，苯巴比妥，地西泮类，镇静药，麻醉药等同用，会增强中枢抑制作用，可能会造成急性中毒，如昏睡，呼吸中枢抑制，低血压等人工牛黄中含有的胆酸可使尿液酸化，促使磺胺类药物在肾小管形成结晶，损害肾小管及尿道的上皮细胞，从而造成结晶尿，血尿，尿闭及肾损害氨基糖苷药物在碱性尿液中抗菌能力强，而牛黄中的酸性成分能酸化尿液，导致其抗菌作用下降

牛黄本身为牛的胆结石，富含钙，镁，铁等金属离子，尤其是再加入含金属离子的矿物类药材成分，如朱砂，石决明，石膏，雄黄，寒水石等这些矿物类药材中含有的金属离子，更易与大环酯类抗菌药，奎尼丁，异烟肼，喹诺酮类，四环素类等形成难溶性络合物而影响药效