颈椎有病,肩也会痛

最近,有位患者来看病时说自己得了肩周炎尽管肩关节的x线片拍了不少次,也请医生针灸,理疗,推拿,但效果就是不理想经过检查,诊断为颈椎病引起的肩臂痛而患者怀疑不是颈椎病,因为颈椎病会有颈部疼痛,以及头痛,头晕,恶心,呕吐等症状,但这些该患者都没有

经颈椎正侧位片检查发现,患者第4,5,6颈椎前后缘均有明显骨质增生,尤以后缘为重于是患者对颈椎病的诊断确信无疑了,但仍不明白这是为什么

患者之所以将肩部疼痛误认为是肩周炎,究其原因,一是忽视了神经反射性疼痛,二是对颈椎病的症状缺乏认识颈椎病是由于椎体后缘后小关节的骨刺和韧带增厚压迫神经,引起局部或放射性疼痛在颈段臂丛神经受压时,可产生肩臂痛,手指发麻,少数严重者可因脊髓受压而出现截瘫和大小便障碍

颈椎病有多种类型,可分为神经根型,椎动脉型,脊髓型,交感神经型,而每种类型的颈椎病都有相应的临床症状如常见的神经根型可表现为颈肩痛,上肢麻木,椎动脉型可表现为头晕,恶心,呕吐,体位性眩晕,听力障碍,视物不清,脊髓型常压迫脊髓,表现为运动障碍,肢体麻木无力,交感神经型可以出现多汗,少汗,心跳加快,心前区疼痛,瞳孔散大,肢体发凉等因此,当出现肩部疼痛时,切莫自己误导自己,更不宜固执己见,应接受医生的检查,诊断和治疗建议

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