泌尿系统结石症的治疗促进结石自然排出

治疗:

１，保守治疗:

a适应症:结石直径小于者，小结石无继发感染，无明显症状者，一般情况极差或合并有其他严重疾病不能耐受手术治疗者。

b方法:适当增加饮水量，保持每天尿量在2500ml以上，增加运动量，改变体位，促进结石自然排出肾绞痛时可用新针治疗，或手指按压痛点药物心痛定，黄体酮，葡萄糖酸钙，泌尿灵等可松弛平滑肌而止痛理疗和局部热敷可缓解症状如已知结石成份，应根据结石成份来调节饮食，酸化或碱化尿液，如尿酸结石者应禁食动物脏腑，同时碱化服液，磷酸盐结石则不宜素食，同时应酸化尿液

绝对禁忌症:A．严重心脏疾患，尤其应用心脏起搏器者，B．结石以下尿路有梗阻病变者，C．并有出血性疾病者。

３，输尿管镜，肾盂镜取石:输尿管镜取石，目前仅作为ESWL，治疗后形成石阶的辅助措施，肾盂镜取石基本上已被ESWL所替代。

４，开放手术:由于ESWL的应用，使得开放手术的指征已大大缩小开放手术的指征是:ESWL禁忌症者，输尿管结石，急性梗阻导致尿闭者，ESWL术后并发石阶引起阻塞，感染，发热不退者，输尿管结石停留时间很长，局部病变严重，估计很难碎石治疗者，经多次碎石治疗无效者双侧上尿路结石开放手术一般原则，应抓住患者当时主要矛盾，以保护肾功能，拯救生命为目的

在总肾功能正常，一般情况良好时:一侧肾结石，一侧输尿管结石，先取输尿管结石，双侧肾结石，先取简单易取的一侧，双侧输尿管结石，先取梗阻严重，肾功能受损较重的一侧肾，输尿管结石急性梗阻，功能严重受损，尿少，尿闭和尿毒症危及患者生命时，最好先行血液透析，然后按下列原则:双侧输卵管结石，因先取肾功能较好的一侧，一般急性梗阻的一侧，肾影大致正常，并有亦痛症状:双侧肾结石，应先取肾功能较好，简单易取的一侧，一侧肾结石，一侧输尿管结石，若输尿管结行为急性梗阻，应先取输尿管结石，若输尿管结石一侧，肾积水严重，肾影很大，估计功能比对侧差，则应先取肾结石

中医治疗:

中医认为泌尿系统结属石淋，石淋者，淋而出石也，下焦湿热，蕴结成石病人表现为尿痛，尿色浑浊或血色，腰痛，伴尿频，尿急苔薄黄腻，脉润滑数

治疗应清热利湿，通淋排石采用下方:金钱草30克，石苇30克，瞿麦30克，海金沙20克，滑石30克，扁蓄30克，水煎服如有血尿加失笑散15克，制大黄9克发热者加浦公英30克，木通6克，地丁30克，生地榆30克

也可用鸡内金，芒硝各等份，共研细末，每服6