十二指肠梗阻的治疗二故现在很少采用

文章目录一,十二指肠梗阻的治疗二,

十二指肠梗阻的症状

三,

十二指肠梗阻的预防

十二指肠梗阻的治疗

1,十二指肠梗阻的治疗

手术疗法

胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用

胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。

迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。

高选择性迷走神经切断术:最近几年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。

非手术疗法

由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。十二指肠溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状。

2,引起十二指肠梗阻的原因

肠内异物:肠石,寄生虫,大的胆石及粪块堵塞或嵌顿肠道内息肉,新生物,良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞

肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁,肠道有先天性的纤维幕或蹼形成,梅克尔憩室狭窄等肠先天性异常一般较少见

肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核,克罗恩病,结核性腹膜炎,放射性肠炎及nsaids等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。十二指肠溃患者通常身体虚弱,有时候因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。

3,十二指肠梗阻的中医疗法

干姜大黄汤治肠梗阻

功能主治:泻下攻积,润肠通便主治蛔虫性肠梗阻

偏方组成:干姜20克,乌梅,大黄30克,蜂蜜100克。

用法用量:先将干姜,乌梅用清水300毫升煎煮30分钟左右,再将大黄,蜂蜜入煎2~3分钟即可将药汁少量频频喂服呕吐剧烈者,可经胃管灌人,每次50毫升左右,每隔2小时~次,如6小时后一般情况未见好转,可将药液由肛门灌肠对疼痛剧烈者可予阿托品皮下注射,中度以上失水者,可给输液

蒲公英川朴治肠梗阻

功能主治:通补兼施,补气健脾,和血化瘀,清下通腑主治肠梗阻

偏方组成:蒲公英,生黄芪,党参,苍术,丹参,当归,枳壳,川朴各15克,姜半夏,熟大黄,炒内金各10克,炙甘草6克。。

用法用量:每日1剂,文火水煎,分上,下午温服。消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因,占其中的1/3~1/2。

十二指肠梗阻的症状

腹痛:急性,完全性,机械性小肠梗阻的特点为阵发性腹部绞痛疼痛位于中腹部,多突然发作,并逐渐加剧,待达到高峰后,持续数分钟慢慢消失,间歇一段时间后,疼痛再次袭来

呕吐:吐出物主要为梗阻部位以上的肠内容物在通常情况下,梗阻部位越高者,呕吐出现越早,越频繁

腹胀:腹胀是梗阻部位以上的肠道内气体,液体,不能通过梗阻部位而在局部蓄积的结果麻痹性肠梗阻因肠道失去了蠕动功能,腹胀更为严重,呈弥漫性全腹胀

肛门无排便和排气:完全性肠梗阻无肛门排便或排气,不完全性肠梗阻,因肠道内尚有一定空隙,故仍可有肛门排便或排气。

十二指肠梗阻的预防

蜂蜜是预防十二指肠梗阻的最佳养生饮品中医理论认为:风多易燥,风燥外邪侵袭人体,很易入里化热,常常表现为咽干,口渴,咳嗽及便秘,有些体质虚弱的人还可能感染病毒,发生肝炎,肺结核等传染病明代医学家李时珍指出:蜂蜜入药之功有五:清热也,补中也,润燥也,解毒也,止痛也

对粘连性梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生

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